La Ortopantomografía es un procedimiento de rayos X, que en una toma panorámica permite evaluar la articulación témporo-mandibular, mandíbula, maxilar y senos maxilares, densidad ósea y problemas parodontales, así como los órganos dentarios.
La ortopantomografía puede realizarse a cualquier persona, incluso bebés y ancianos. En niños permite visualizar las denticiones (temporal y permanente) que auxilian a decidir el manejo de ortopedia y ortodoncia. En adultos, permite decidir el mejor manejo odontológico integral, incluyendo la posibilidad de realizar implantes dentales.
La ortopantomografía se puede realizar en cualquier momento, no requiere preparación y es un procedimiento inocuo y barato. Se realiza en el CIDyT.
En un aproximado de 5,000 estudios realizados en los últimos dos años, hemos encontrado en el CIDyT hasta un 25 % de distintas patologías, entre las que destacan: quistes dentarios y tumores odontogénicos que han requerido cirugía. Más del 80 % de la población adulta ha presentado disfunción témporo-mandibular y de ellos se han operado 3 personas, el resto han recibido tratamiento conservador.
Una alta proporción de pacientes que se envían por dolor en la articulación témporo-mandibular efectivamente han tenido lesión. Algunos de los pacientes que acuden a chequeo por cefalea y/o vértigo, han tenido como causa alteraciones de esta articulación. También se ha incrementado la frecuencia de artritis degenerativa en pacientes de alrededor de los 50 años de edad.
La obesidad es el principal factor extrínseco de riesgo para el desarrollo de Diabetes Mellitus tipo 2 tanto en niños como en adultos.
Una de las enfermedades del sueño es la apnea obstructiva del sueño que se manifiesta principalmente por ronquido nocturno, pausas respiratorias durante el sueño, fatiga y somnolencia diurna y es la que más se ha asociado a problemas cardiovasculares graves.
La obesidad se relaciona en forma proporcional con problemas respiratorios graves cuya complicación mayor es la muerte que puede ocurrir por enfermedad vascular cerebral o infarto agudo al miocardio.
Las complicaciones ortopédicas relacionadas a la obesidad pueden ser a nivel de columna vertebral, articulaciones de la cadera, rodillas y tobillos causando alteraciones graves como dolor crónico e incapacidad física y funcional que pueden incluso requerir reemplazo articular.
Entre mayor es el grado de sobrepeso u obesidad mayor el riesgo de tener complicaciones a nivel cardiocerebrovascular como hipertensión arterial sistémica, infarto agudo al miocardio, enfermedad vascular cerebral y enfermedad de vasos sanguíneos periféricos.
Las complicaciones de la obesidad en mujeres en edad reproductiva son: alteraciones menstruales, pérdida gestacional asociada con mayor predisposición al desarrollo de cromosomopatías, preeclamsia, Diabetes Gestacional además de mayor predisposición a cáncer de mama, endometrio y ovario aún a edades tempranas. En el hombre, la obesidad predispone al cáncer de próstata.
El síndrome metabólico incluye principalmente: obesidad, alteración de la
glucosa en ayuno, alteración de los lípidos (colesterol y triglicéridos) y
predispone a Diabetes mellitus, enfermedad coronaria y/o infarto al
miocardio.
Cuando se trata a tiempo pueden prevenirse las complicaciones.
La dieta debe ser equilibrada, completa, saludable y variada para
garantizar buena salud. "Nosotros somos lo que comemos".
La mejor estrategia para mantener el peso ideal es una dieta adecuada y
ejercicio aeróbico (caminata, bicicleta, natación) 30 minutos 4 días a la
semana.
La tolerancia del oído humano es de 80 decibeles. Se ha demostrado que en
las avenidas principales de la Ciudad de México en horas pico, el ruido
llega a 110 decibeles o más lo que ha causado un incremento de daño
acústico.
Para reducir el riesgo de sordera es recomendable: manejar con las
ventanillas cerradas sobretodo en horas pico, evitar los reproductores con
audífonos (Ipod, discman), evitar estar cerca de amplificadores o sitios
cerrados con ruido excesivo (fábricas, discotecas) y usar protectores
auditivos.
En la actualidad es necesario realizar audiometría tonal completa por lo
menos a partir de los 20 años (antes si existe exposición al ruido) ya que
la baja de capacidad auditiva llega a ocurrir en el 70% de la población
(datos del CIDyT).
El uso de aplicadores (Q-tips) para la limpieza de oídos y nariz es causa
frecuente de lesiones a las mucosas con desgarros de mayor o menor
importancia y perforaciones del tímpano.
La gingivitis y periodontitis (inflamación de las encías y tejido de soporte
de los dientes) se pueden deber a estados carenciales y/o falta de aseo y
son causa frecuente de pérdida de las piezas dentarias.
Las caries dentarias no tratadas pueden ser el foco de infección que cause
endocarditis bacteriana, meningitis o encefalitis por vía hematógena, y ser
causa de incapacidad y/o muerte.
El Helicobacter pylori es una bacteria asociada a enfermedad ácido-péptica
con úlcera gástrica y sangrado. El diagnóstico puede hacerse por biopsia
durante endoscopia, por prueba de aliento y preferentemente mediante estudio
de Inmunoglobulinas en sangre.